Sentir dolor en la parte interna de la tibia al correr, caminar rápido o simplemente al apoyar el pie tras una jornada intensa es más común de lo que parece. Si estás leyendo esto, es probable que ese dolor no haya desaparecido en unos días, e incluso haya empeorado. Puede que estés empezando a preocuparte o que hayas oído hablar de la periostitis tibial, pero sin tener claro qué significa ni qué hacer.

Este artículo está pensado para personas como tú: corredores, caminantes, opositores, deportistas amateurs o simplemente personas activas que de repente se enfrentan a un dolor que limita su día a día. Aquí te explicamos qué es la periostitis, por qué se produce, cómo reconocer sus síntomas y, lo más importante, cómo puede ayudarte la fisioterapia especializada a recuperarte de forma eficaz, segura y duradera.

Nuestro objetivo es que entiendas tu lesión y tomes decisiones informadas. Porque sí: la periostitis tibial se puede tratar y superar. Y cuanto antes empieces, antes recuperarás tu ritmo.

¿Qué es la periostitis tibial y a quién afecta?

La periostitis tibial, también conocida como síndrome de estrés medial tibial (MTSS, por sus siglas en inglés), es una inflamación del periostio: una fina membrana que recubre el hueso. En este caso, afecta al borde medial (interno) de la tibia. Es una lesión por sobrecarga repetitiva, no traumática. Es decir: no necesitas un golpe para desarrollarla. Basta con hacer un esfuerzo repetido que supera la capacidad de adaptación de tu cuerpo. Y eso ocurre muy a menudo en:

  • Corredores, especialmente aquellos que aumentan el volumen o la intensidad de golpe (kilómetros, desnivel, superficies duras).
  • Personas que retoman el ejercicio tras tiempo de inactividad.
  • Opositores, militares y policías en entrenamiento.
  • Usuarios de calzado inadecuado o que presentan alteraciones biomecánicas (como pies planos, dismetrías o mala técnica de carrera).

Síntomas típicos de la periostitis tibial

El síntoma principal es un dolor localizado en la cara interna de la tibia, habitualmente entre el tercio medio e inferior de la pierna. Otras características comunes:

  • Aparece al iniciar la actividad (caminar, correr…) y a veces mejora al calentar.
  • Con el tiempo, puede volverse persistente incluso en reposo.
  • Se siente como dolor sordo, punzante o ardoroso en la zona.
  • Puede haber inflamación o sensibilidad al tacto a lo largo del borde tibial.
  • En casos avanzados, puede dificultar caminar o subir escaleras.

⚠️ Importante: aunque a menudo se considera una lesión menor, si no se trata bien, puede derivar en fracturas por estrés. Por eso, no conviene ignorarla ni automedicarse de forma indefinida.

¿Por qué aparece? Causas frecuentes

La periostitis no aparece por “mala suerte”. Siempre hay un factor o conjunto de factores detrás. Estos son los más habituales:

  • Aumento brusco de carga o volumen de entrenamiento
  • Calzado sin amortiguación adecuada
  • Correr en superficies duras (como asfalto o cemento)
  • Alteraciones en la pisada o biomecánica del pie
  • Insuficiente descanso entre entrenamientos
  • Técnica de carrera deficiente
  • Déficit de fuerza en musculatura estabilizadora del pie y tobillo
  • Pérdida de elasticidad o falta de calentamiento previo

La fisioterapia se centra no solo en aliviar el dolor, sino también en detectar y corregir la causa, para que no vuelva a aparecer.

¿Cómo ayuda la fisioterapia en la periostitis tibial?

El tratamiento fisioterapéutico de la periostitis tibial debe ser personalizado, activo y adaptado a cada fase de la lesión. A continuación te explicamos las principales herramientas terapéuticas que usamos en nuestra clínica de fisioterapia en Barcelona para tratar esta dolencia:

Terapia manual ortopédica

  • Masaje descontracturante de la musculatura implicada (gemelos, sóleo, tibial posterior, peroneos).
  • Liberación miofascial de la fascia crural y planta del pie si hay tensión excesiva.
  • Movilizaciones articulares suaves de tobillo y rodilla si hay rigidez asociada.

Tecnología Indiba® (radiofrecuencia)

  • Aplicamos Indiba Activ para reducir la inflamación local y estimular la regeneración del periostio.
  • Aporta calor profundo sin agresión y mejora la oxigenación y el drenaje de la zona afectada.
  • Ideal para fases agudas o subagudas: acelera la recuperación y reduce el dolor desde las primeras sesiones.

Punción seca

  • Indicada si hay puntos gatillo activos en músculos sobrecargados (como el sóleo).
  • Relaja la musculatura y mejora la mecánica sin necesidad de masaje agresivo.
  • Se combina con ejercicio para mantener el resultado.

Ejercicio terapéutico activo

  • Ejercicios de movilidad y control del tobillo.
  • Trabajo de fuerza específica para sóleo, tibial posterior y glúteo medio.
  • Ejercicios de propiocepción y control postural.
  • En fases finales: reeducación de la técnica de carrera y readaptación progresiva al impacto.

Educación y prevención de recaídas

  • Te explicamos qué está pasando en tu pierna y por qué.
  • Revisamos tu calzado, pisada, hábitos de entrenamiento.
  • Te damos estrategias para que sepas cuándo volver a entrenar y cómo hacerlo sin recaer.

Recomendaciones prácticas para los primeros días

Si sientes molestias compatibles con periostitis, no esperes a que “se pase solo”. Prueba esto desde hoy:

  • Reduce el impacto (descansa de correr y prioriza ejercicios sin carga como bici o piscina).
  • Aplica hielo local (10-15 minutos, 2-3 veces al día).
  • Evita superficies duras o zapatillas muy desgastadas.
  • No estires en exceso: puede empeorar el dolor.
  • Consulta con un fisioterapeuta lo antes posible para una valoración personalizada.

Comparativa de tratamientos para la periostitis tibial: ¿cuál es el más eficaz?

Cuando aparece el dolor en la parte interna de la tibia, muchas personas prueban de todo: parar de correr, tomar antiinflamatorios, usar hielo… pero no siempre saben cuál es el tratamiento más adecuado ni por qué. En esta tabla te mostramos de forma clara los distintos enfoques que se usan para tratar la periostitis tibial, con sus ventajas y limitaciones. Así podrás entender mejor por qué la fisioterapia activa especializada es la opción más completa y eficaz para recuperarte sin recaídas.

»No dejes que el dolor se convierta en una barrera. Cuanto antes actúes, antes podrás volver a moverte sin miedo y recuperar la confianza para volver al deporte.»

Conclusión: actúa pronto, recupérate mejor

La periostitis tibial puede parecer una simple sobrecarga, pero si no se trata bien, puede convertirse en una lesión limitante. La buena noticia es que con el tratamiento adecuado, la mayoría de los casos se resuelven en pocas semanas y sin complicaciones.

En nuestra clínica de fisioterapia OsteoStudio, vemos cada semana pacientes que vuelven a correr, caminar y disfrutar del deporte gracias a un enfoque activo, personalizado y basado en la evidencia.