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Revisado clínicamente por
Virginia Millán Carretero
Escrito por
Equipo OsteoStudio
Actualizado el
28 Agosto, 2025
El dolor de talón puede frenar tu día a día y hacerte evitar caminar, correr o estar de pie. La fascitis plantar es una causa muy frecuente de talalgia, pero con un plan bien guiado suele mejorar sin cirugía. En OsteoStudio, nuestra clínica de fisioterapia en Barcelona, combinamos valoración precisa, ejercicio terapéutico y técnicas coadyuvantes para reducir el dolor y recuperar tu actividad. Te explicamos, paso a paso, cómo lo abordamos.
La fascitis plantar es una irritación/inflamación de la fascia plantar, una banda de tejido que recorre la planta del pie desde el calcáneo hasta los dedos y sostiene el arco. Suele provocar dolor punzante cerca del talón, especialmente al dar los primeros pasos por la mañana o tras estar sentado un rato. Es una de las causas más comunes del dolor de talón (talalgia), sobretodo en personas que corren y que tienen sobrepeso.
Lo típico es un dolor localizado en la base del talón que puede sentirse punzante al inicio y luego sordo a lo largo del día. Suele empeorar al levantarse, al subir escaleras, tras permanecer de pie durante tiempo prolongado o al retomar la marcha después del reposo. A veces hay rigidez matutina, sensación de quemazón en la planta y molestia al presionar la zona.
La causa inmediata suele ser el estrés repetido sobre la fascia plantar: pequeñas tensiones y microdesgarros que la irritan. Los factores que aumentan el riesgo incluyen:
Edad 40–60 años.
Deportes de impacto (carrera de larga distancia, ballet/danza).
Mecánica del pie (pie plano o arco alto, patrón de marcha atípico).
Obesidad y trabajos de pie sobre superficies duras (docencia, fábrica, hostelería).
Tensión del tríceps sural/tendón de Aquiles y cambios bruscos de actividad o de calzado.
En la mayoría de los casos el diagnóstico es clínico: historia detallada y exploración que reproduce el dolor al palpar el punto de inserción de la fascia en el calcáneo.
Valoramos: localización del dolor, test de Windlass (tensión de la fascia al extender los dedos), movilidad de tobillo (dorsiflexión), fuerza de los intrínsecos del pie y del complejo sóleo-gemelos, control de la pronación/supinación y el patrón de marcha/carrera. Esto nos permite clasificar la irritación, detectar sobrecargas y ajustar cargas y ejercicios de forma segura.
Solicitamos imagen sólo si hay banderas rojas (trauma, fiebre, dolor nocturno intenso, pérdida de fuerza/sensibilidad), si el curso es atípico o para descartar otros diagnósticos (fractura por estrés, atrapamientos nerviosos). La radiografía puede mostrar espolón calcáneo; la ecografía ve engrosamiento de la fascia; la RMN se reserva para dudas persistentes. En casos no complicados, no es imprescindible.
El enfoque es conservador y escalonado. La gran mayoría mejora con educación de la carga y un programa activo.
Ajustamos volumen e intensidad de la actividad (carrera, caminatas, horas de pie). Recomendamos calzado con buen soporte de arco y amortiguación, evitar cambios bruscos y gestionar superficies duras. En fases dolorosas, hielo local 10–15 min y reposo relativo.
El pilar del plan es el ejercicio terapéutico. Estos ejercicios alivian el dolor y mejoran la función, a la vez que reducen recaídas.
Estiramientos específicos de la fascia plantar y del complejo sóleo-gemelos.
Fortalecimiento de intrínsecos del pie (corto flexor, abductor del hallux) y estabilizadores del tobillo.
Progresión de cargas: primero sin impacto (isométricos, excéntricos), luego tolerancia a impacto y retorno a la carrera con intervalos.
Aplicamos terapia manual para modular el dolor y mejorar la movilidad del tobillo y los tejidos blandos. La punción seca puede utilizarse complementariamente cuando hay puntos gatillo en gemelos/sóleo o musculatura plantar que perpetúan la carga. Siempre integrada en un plan activo (no como tratamiento único).
La radiofrecuencia Indiba puede ayudar a reducir el dolor y mejorar la tolerancia al ejercicio en fases iniciales. La utilizamos como complemento, con objetivos y número de sesiones acotados, priorizando la rehabilitación activa.
En algunos casos, las ortesis (plantillas) personalizadas y/o la férula nocturna disminuyen el dolor matutino y reparten mejor las cargas, especialmente cuando hay alteraciones de la mecánica del pie. Su indicación se valora caso a caso.
Si la respuesta al manejo conservador es limitada tras varias semanas/meses, podemos derivar para:
Ondas de choque: opción con evidencia para reducir el dolor en casos persistentes.
Infiltraciones (p. ej., corticoides): alivio a corto plazo, con prudencia por posibles efectos locales.
La cirugía es excepcional y la última línea.
Progresión gradual del entrenamiento (regla del 10–15% semanal).
Variar superficies y rotar calzado si corres con frecuencia.
Rutina de fuerza de pie/tobillo y elasticidad de cadena posterior 2–3 veces/semana.
Pausas activas si trabajas muchas horas de pie y uso de calzado adecuado.
Reevalúa cargas si reaparece la rigidez matutina o el dolor “del primer paso”.
Con un tratamiento conservador, la mayoría de personas mejora de forma significativa en 6–18 meses, aunque muchas personas notan alivio en semanas si se ajustan las cargas y se adhieren al programa. Mantener los ejercicios y la educación de la carga es clave para evitar recaídas.
Pide valoración si:
El dolor limita tu actividad diaria o no mejora tras 2–3 semanas de autocuidado.
Presentas entumecimiento, debilidad, dolor nocturno intenso o antecedente traumático (posible diagnóstico alternativo).
Tienes patologías asociadas (diabetes, artritis inflamatoria) o dudas sobre el calzado/plantillas.
La fascitis plantar tiene solución con un plan activo, progresivo y realista: educamos la carga y trabajamos la fuerza. Nuestra prioridad es que vuelvas a caminar y entrenar sin miedo, con pautas claras y seguimiento cercano. Si el dolor de talón te frena, estamos aquí para ayudarte a dar el primer paso.
No dejes que el dolor de talón te pare. Si la fascitis plantar está afectando tu deporte o tu trabajo, es el momento de actuar. Reserva tu primera sesión en OsteoStudio y empieza a recuperar tu ritmo.
Nuestra clínica de fisioterapia está ubicada en el corazón de L’Eixample, muy cerca de ti, en Carrer de Balmes, 24, 1-1, 08007 Barcelona — junto a Gran Via de les Corts Catalanes.
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Nuestra misión es ofrecerte información de salud y bienestar clara, precisa y fácil de entender. Sin jerga ni terminología complicada, ni afirmaciones sin fundamento. Solo hechos verificados por un equipo de profesionales de la salud con experiencia dedicados a brindarte la información correcta.
Queremos ayudarte a tomar una decisión totalmente informada y de valor. Es por eso que, a continuación, respondemos varias dudas habituales que se suelen hacer nuestros pacientes.
Suele mejorar en semanas con tratamiento; la recuperación completa puede tardar entre 6 y 18 meses según la adherencia al tratamiento y los factores individuales.
Zapatillas con buena sujeción del arco del pie, amortiguación, contrafuerte firme y drop moderado; evita zapatillas minimalistas en fase dolorosa y valora las plantillas si están indicadas.
En la base del talón (zona anteromedial del calcáneo), con dolor punzante al primer paso y tras periodos de reposo prolongado.
Por sobrecarga repetida y microlesiones favorecidas por la biomecánica (pie plano/cavo), tensión del Aquiles, calzado/superficies duras, cambios bruscos, obesidad o trabajos de pie.
Con manejo conservador: ajustar cargas, ejercicio terapéutico (estiramientos y fuerza), calzado adecuado/ortesis; coadyuvantes como la férula nocturna, ondas de choque o infiltración en casos rebeldes.
Forzar con dolor intenso, hacer cambios bruscos de entrenamiento, usar calzado gastado o minimalista en fase aguda y mantener reposo absoluto prolongado.
Sí, caminar de forma tolerada y progresiva ayuda; evita largas distancias o superficies duras si aumenta el dolor.
No. El espolón puede aparecer en radiografías, pero no es la causa del dolor; muchas personas con espolón no tienen síntomas, y viceversa.
No siempre. Son útiles cuando hay factores biomecánicos relevantes; pueden ser temporales según tu respuesta y el trabajo de fuerza y control motor.
Si tras varias semanas/meses de manejo activo el dolor persiste y limita tu función, valoramos estas opciones de segunda línea. La cirugía se reserva para casos muy rebeldes.
OsteoStudio es una clínica de fisioterapia privada. Si dispones de un seguro médico con reembolso, puedes acudir sin problema: tras abonar la sesión, te facilitaremos una factura para que solicites la devolución a tu mutua. El reembolso suele cubrir entre el 80% y el 90% del importe o un número determinado de sesiones al año, normalmente entre 10 y 20, según las condiciones de tu póliza. Consulta más detalles aquí.
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