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Revisado clínicamente por
Virginia Millán Carretero
Escrito por
Equipo OsteoStudio
Actualizado el
28 Agosto, 2025
¿Notas pitidos en el oído o zumbido de oídos, a veces descrito como ruido en la cabeza? Los acúfenos (tinnitus) pueden afectar al sueño, la concentración y el ánimo. En OsteoStudio, nuestra clínica de fisioterapia en Barcelona, hemos diseñado un abordaje claro y realista: explicamos qué ocurre, identificamos los factores que mantienen el ruido (cuello, ATM, estrés, exposición sonora) y aplicamos un tratamiento personalizado para reducir la molestia y recuperar la calidad de vida. Trabajamos coordinados con otorrinolaringólogos (ORL) y Audiología cuando hace falta.
Los acúfenos son la percepción de un sonido (pitidos, zumbidos, clics o “ruido de la cabeza”) sin una fuente externa. La forma más frecuente es el tinnitus subjetivo: el sonido lo percibe solo la persona que lo padece. Mucho menos común es el tinnitus objetivo o pulsátil, que a veces se sincroniza con el pulso y requiere valoración médica específica.
No se trata de “imaginar” sonidos: las estructuras del sistema auditivo como la cóclea y el nervio auditivo, junto con las vías neurosensoriales, procesan señales que el cerebro interpreta como ruido. Con el tiempo, factores como el estrés o la falta de sueño pueden amplificar la percepción. En un subgrupo de pacientes, la sensibilidad del cuello y/o la articulación temporomandibular (ATM) modula la intensidad del tinnitus; a esto lo llamamos tinnitus somatosensorial.
El síntoma principal es el pitido o zumbido continuo o intermitente (pitido continuo/intermitente). Puede acompañarse de hiperacusia (molestia a sonidos cotidianos), oído taponado, vértigo/inestabilidad, cefalea tensional, rigidez cervical, dolor mandibular (ATM), insomnio y ansiedad.
Nosotros distinguimos entre impacto sonoro (qué tan fuerte parece) e impacto funcional/emocional (cómo afecta al sueño, trabajo o ánimo). Esta distinción guía el plan: no siempre podemos “apagar” el sonido, pero sí reducir su interferencia en tu día a día. Debes preocuparte y consultar rápido si el zumbido aparece de forma brusca junto a pérdida de audición, si es tinnitus pulsátil, si se acompaña de vértigo intenso, debilidad facial, dolor de oído importante o secreciones.
Los acúfenos suelen ser multifactoriales. Entre las causas y factores asociados encontramos:
Exposición al ruido (conciertos, auriculares a volumen alto) y presbiacusia (edad).
Episodios de otitis, tapón de cerumen o cambios de presión.
Algunos fármacos ototóxicos (tu médico te informará si es el caso).
Estrés, malas rutinas de sueño y hipervigilancia al sonido.
Disfunción cervical (posturas mantenidas, mala postura, latigazo cervical) y bruxismo/ATM.
Enfermedades menos frecuentes (síndrome de Ménière, causas vasculares en tinnitus pulsátil).
En nuestra clínica de fisioterapia, a menudo detectamos una combinación: un desencadenante auditivo inicial y, más tarde, factores somatosensoriales y de estrés que mantienen o amplifican el zumbido.
Acude a urgencias de inmediato si aparece tinnitus con:
Pérdida súbita de audición (en horas o pocos días).
Tinnitus pulsátil nuevo (sincrónico con el pulso), especialmente unilateral.
Síntomas neurológicos: debilidad facial, desequilibrio marcado, visión doble.
Dolor de oído intenso, fiebre alta o secreción.
Estas situaciones requieren valoración médica prioritaria para descartar patologías que deben tratarse con rapidez.
Nuestro proceso comienza con una historia clínica y exploración física: cuándo empezó el zumbido, qué lo agrava o alivia, pruebas de oídos previas, exposición al ruido, fármacos, sueño, estrés y antecedentes de cuello/ATM.
Trabajamos coordinados para que, si hace falta, te realicen:
Otoscopia y audiometría (base del estudio).
Pruebas específicas si hay señales de alarma: PEA (potenciales evocados auditivos), RM (resonancia magnética) o derivación ORL.
En consulta, evaluamos columna cervical (movilidad, fuerza, control motor, puntos gatillo en suboccipitales, trapecio, esternocleidomastoideo) y ATM (apertura, desviaciones, dolor muscular). Incluimos test funcional cervical/ATM y un cribado de TMD (disfunción temporomandibular). Si el tinnitus cambia con movimientos del cuello o la mandíbula, con contracciones o con presión manual, es probable la participación somatosensorial, lo que abre una vía de tratamiento efectiva desde la fisioterapia.
El objetivo del tratamiento es disminuir la molestia, recuperar el sueño, la concentración y la actividad normal. Alineamos expectativas: no prometemos “apagar” el sonido, pero sí te guiamos para ganar control sobre él. El plan se ajusta a tu perfil (auditivo, somatosensorial, mixto) y se revisa en cada sesión. Incluimos educación sonora, pautas de protección auditiva razonable en ambientes ruidosos y hábitos de higiene del sueño.
Adaptamos el plan a distintos perfiles: deportistas con uso intensivo de auriculares, personas de oficina/teletrabajo con posturas mantenidas, bruxistas con sobrecarga en ATM, mayores con presbiacusia y quienes viven con estrés elevado.
Aplicamos terapia manual cervical/ATM específica sobre cervicales altas, musculatura suboccipital, trapecio y esternocleidomastoideo, además de técnicas articulares suaves si hay rigidez. En ATM trabajamos músculos masticatorios, control de apertura/cierre y hábitos (bruxismo). Lo combinamos con ejercicio terapéutico para fuerza y control motor: retracciones cervicales, movilidad tóraco-cervical, trabajo escapular y pautas de autotratamiento en casa. En muchos pacientes con tinnitus somatosensorial, esta combinación reduce la intensidad o la reactividad del pitido durante el día.
Cuando detectamos puntos gatillo activos en los músculos relacionados con la modulación del tinnitus, podemos usar punción seca para normalizar el tono y mejorar la respuesta al ejercicio. Siempre la explicamos antes y la integramos con reeducación neuromuscular y control motor para mantener el resultado.
El sueño y el estrés influyen directamente en la percepción del tinnitus. Te enseñamos rutinas realistas: higiene del sueño, respiración diafragmática, pausas activas y exposición sonora equilibrada (evitar silencios absolutos que aumentan la hipervigilancia) con enmascaramiento suave si es útil. Recomendamos protección auditiva razonable solo en entornos de ruido alto (no en el día a día).
Si la audiometría muestra pérdida de audición, la amplificación con audífonos puede ayudar a reducir la carga del tinnitus. Y cuando el impacto emocional es alto, la terapia cognitivo-conductual (TCC/CBT) tiene evidencia para disminuir el estrés asociado. Nuestro papel es coordinar y que todo encaje: fisioterapia somatosensorial + apoyo auditivo/psicológico cuando procede.
En OsteoStudio empezamos por escucharte y entender cómo te afecta el zumbido en tu día a día. Realizamos una evaluación completa del oído, el cuello y la mandíbula, revisamos las pruebas que tengas y exploramos con cuidado si estas zonas están influyendo en los acúfenos. Con esa información diseñamos un plan personalizado, claro y medible, enfocado a mejorar tu descanso, la concentración y a reducir la molestia del pitido. Combinamos tratamiento manual específico y ejercicio guiado, con pautas sencillas para casa, y coordinamos tu caso con otorrinolaringología y audiología cuando es conveniente. Te acompañamos con un seguimiento cercano y ajustes progresivos. Nuestro compromiso es un cuidado riguroso y humano en Barcelona para que recuperes tu bienestar y tu control.
No dejes que el zumbido marque tu día. Si los acúfenos interfieren en tu descanso o concentración, ahora es el momento de actuar. Reserva tu primera sesión en OsteoStudio Barcelona y empecemos a recuperar tu bienestar desde hoy.
Nuestra clínica de fisioterapia está ubicada en el corazón de L’Eixample, muy cerca de ti, en Carrer de Balmes, 24, 1-1, 08007 Barcelona — junto a Gran Via de les Corts Catalanes.
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Nuestra misión es ofrecerte información de salud y bienestar clara, precisa y fácil de entender. Sin jerga ni terminología complicada, ni afirmaciones sin fundamento. Solo hechos verificados por un equipo de profesionales de la salud con experiencia dedicados a brindarte la información correcta.
Queremos ayudarte a tomar una decisión totalmente informada y de valor. Es por eso que, a continuación, respondemos varias dudas habituales que se suelen hacer nuestros pacientes.
No hay una “cura” universal. Se reducen con educación, manejo del estrés y sueño, tratamiento cervical/ATM si participa, y soporte audiológico/psicológico cuando procede.
Suele empeorar con el ruido intenso, el estrés, la mala calidad del sueño, el bruxismo/ATM y la tensión cervical; a veces ciertos fármacos o cambios de presión.
No se “apagan”, pero pueden molestar menos con terapia manual y ejercicio (si es somatosensorial), hábitos de sueño, manejo del estrés y, si procede, audífonos o sonido de apoyo.
No existe un fármaco que los cure; se trata la causa y el impacto con enfoques como CBT o audífonos si hay pérdida auditiva.
Sí. Si el pitido varía al mover el cuello o la mandíbula, la vía somatosensorial suele estar implicada. Tratamos cuello y ATM con terapia manual y ejercicio, y solemos ver mejoras en intensidad/constancia.
Higiene del sueño, regular el uso de auriculares, pausas de movilidad cervical, control del bruxismo (férula si la recomienda tu dentista), respiración y exposición sonora equilibrada. Te damos una guía por escrito y consejos de protección auditiva razonable.
No. El silencio absoluto aumenta la hipervigilancia. Mejor un ambiente sonoro suave y protector en situaciones de ruido alto. El enmascaramiento ligero puede ayudar a dormir o concentrarte.
Varía. En tinnitus somatosensorial solemos plantear 4–6 sesiones iniciales con seguimiento. Si hay presbiacusia o ansiedad marcada, coordinamos con Audiología y Psicología (TCC).
OsteoStudio es una clínica de fisioterapia privada. Si dispones de un seguro médico con reembolso, puedes acudir sin problema: tras abonar la sesión, te facilitaremos una factura para que solicites la devolución a tu mutua. El reembolso suele cubrir entre el 80% y el 90% del importe o un número determinado de sesiones al año, normalmente entre 10 y 20, según las condiciones de tu póliza. Consulta más detalles aquí.
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