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Revisado clínicamente por
Virginia Millán Carretero
Escrito por
Equipo OsteoStudio
Actualizado el
8 Septiembre, 2025
¿Apretas o rechinas los dientes y notas la mandíbula cargada al despertar o durante el día? En OsteoStudio, clínica de fisioterapia en Barcelona, abordamos el bruxismo con una valoración completa de la ATM y la columna cervical, educación de hábitos y técnicas que reducen la tensión muscular. Integramos terapia manual, ejercicio terapéutico, Indiba y punción seca. Nuestro objetivo es aliviar el dolor, proteger tu articulación y ayudarte a controlar el apretamiento con estrategias sencillas y efectivas para el día a día.
El bruxismo es una actividad repetitiva de los músculos masticatorios que puede manifestarse como apretar (clenching) o rechinar (grinding) los dientes. Sucede en dos contextos: bruxismo de vigilia (mientras estás despierto, a menudo ligado a tensión y hábitos) y bruxismo de sueño (asociado a microdespertares y patrones del sueño). No siempre es un “todo o nada”: la intensidad varía y lo importante es reducir dolor y riesgos (desgaste dental, sobrecarga de la ATM) y mejorar el control de la mandíbula durante el día.
En fisioterapia nos centramos en normalizar el tono muscular, mejorar la movilidad de la mandíbula y el cuello, y darte las herramientas de autocuidado para que puedas romper las parafunciones (empujar la lengua, empujar la mandíbula, morder objetos) que perpetúan la tensión.
Los síntomas más habituales son dolor y rigidez mandibular, sensación de presión en los maseteros y temporales, cefalea tipo tensión, dolor cervical y, a veces, ruidos o chasquidos en la ATM. Muchas personas notan hipersensibilidad dental o desgaste progresivo de las piezas. En el bruxismo de sueño, la pareja puede oír el “rechinar” nocturno.
Conviene consultar cuando:
El dolor facial, mandibular o de cuello se repite varios días a la semana.
Aparecen chasquidos o limitación para abrir la boca.
Sientes dientes sensibles y/o observas desgaste dental.
El apretamiento de dientes interfiere con tu descanso o tu rendimiento diario.
La buena noticia es que hay margen de mejora combinando educación, ejercicio y técnicas específicas; y, cuando es necesario, coordinándonos con odontología para proteger los dientes mediante férulas.
El bruxismo es multifactorial. Suelen confluir el estrés y la respuesta muscular ante las demandas del día, hábitos como apretar en tareas de concentración, y factores del sueño (café, pantallas tarde, despertares). Una mala postura mantenida (por ejemplo, en oficina) puede favorecer la tensión cervical y, con ello, la sobrecarga de la mandíbula. En algunos casos existe relación con trastornos respiratorios del sueño (ronquido, pausas), que valoraremos para derivar si procede.
Un mito frecuente es pensar que todo se explica por la mordida. La oclusión puede influir en algunos casos, pero no es la única causa ni la más habitual. Por eso el enfoque eficaz es integrador: educar hábitos diurnos, cuidar el sueño, entrenar el control motor mandibular-cervical y proteger dientes/ATM cuando haga falta.
En la primera sesión exploramos tu historia clínica, hábitos de día y de noche, nivel de estrés y actividades que lo agravan (conducir, ordenador, deporte). Realizamos una valoración de la ATM (apertura, desviaciones, ruidos), palpamos la musculatura masticatoria (masetero, temporal, pterigoideos) y evaluamos la columna cervical (movilidad, control motor, fuerza).
Si detectamos señales de bruxismo de sueño relevante o síntomas de apnea, recomendamos coordinación con odontología (para férula de bruxismo o dispositivo de avance mandibular) o medicina del sueño. También podemos usar biofeedback sencillo para que aprendas a relajar la mandíbula y reposarla correctamente (labios juntos, dientes separados, lengua en paladar).
Nuestro plan es personalizado y evoluciona contigo. El objetivo: disminuir dolor y tensión, mejorar la función y reducir el apretamiento diurno, protegiendo la ATM y tu dentición. Integramos técnicas de eficacia clínica contrastada y te enseñamos a autogestionar tu problema.
Te explicamos el “parámetro de reposo mandibular”: labios cerrados sin forzar, dientes separados y lengua en paladar. Identificamos situaciones gatillo (concentración, móvil, gimnasio) y usamos recordatorios (post-it, alarma suave) para soltar la mandíbula de forma consciente. Reeducamos hábitos como morder bolis, uñas o apretar los dientes durante el ejercicio.
Entrenamos la movilidad de apertura y lateralidades sin dolor, el control motor de la mandíbula (movimientos suaves y simétricos) y la estabilidad cervical. Progresamos con ejercicios de mandíbula sencillos de coordinación lengua–mandíbula, trabajo isométrico dosificado y, cuando conviene, fuerza cervical para mejorar la tolerancia de los tejidos. Todo adaptado a tu tiempo y nivel.
Aplicamos terapia manual específica sobre el masetero, temporal, pterigoideos y los tejidos cervicales para reducir la hipertonía y mejorar la movilidad de la ATM (masaje bruxismo). La osteopatía craneomandibular y las técnicas articulares suaves ayudan a normalizar el patrón de apertura y disminuir el dolor.
Cuando está indicado, utilizamos Indiba para modular el dolor y acelerar la recuperación del tejido, y punción seca en puntos gatillo de masetero o temporal para disminuir la hiperactividad muscular. El biofeedback (conciencia de tensión y relajación) te da control real en tareas de concentración y situaciones de estrés.
Durante unas semanas te proponemos un plan simple de sueño y ejercicios para bruxismo antes de dormir (rutina, luz, cafeína, pantallas) y estrategias de respiración y relajación de 5–7 minutos al final del día. Estas pautas reducen los despertares y la carga muscular nocturna. Si percibimos signos compatibles con problemas respiratorios del sueño, lo gestionamos con la derivación adecuada.
Si hay desgaste dental, hipersensibilidad o riesgo para la ATM, recomendamos la férula de descarga (p. ej., tipo Michigan) ajustada por odontología. La férula protege tus dientes mientras nosotros trabajamos el componente muscular y conductual. En casos seleccionados, tu odontólogo puede valorar otras opciones. Nuestro rol es guiar el proceso, monitorizar la evolución y mantener una comunicación clara con los otros profesionales.
El bruxismo tiene solución práctica cuando combinamos educación, ejercicio y técnicas específicas, y protegemos dientes/ATM si hace falta. En OsteoStudio diseñamos un plan claro, medible y adaptado a tu rutina para que notes menos dolor, mejor descanso y más control sobre tu mandíbula.
No dejes rechinar los dientes y que condicione tu día a día. Si estás buscando fisioterapia bruxismo cerca de ti porque te está generando dolor o desgaste dental, actúa ahora. Reserva tu sesión en OsteoStudio y empieza a recuperar el control desde la primera semana.
Nuestra clínica de fisioterapia está ubicada en el corazón de L’Eixample, muy cerca de ti, en Carrer de Balmes, 24, 1-1, 08007 Barcelona — junto a Gran Via de les Corts Catalanes.
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¿Por qué colaboramos con revisores médicos?
Nuestra misión es ofrecerte información de salud y bienestar clara, precisa y fácil de entender. Sin jerga ni terminología complicada, ni afirmaciones sin fundamento. Solo hechos verificados por un equipo de profesionales de la salud con experiencia dedicados a brindarte la información correcta.
Queremos ayudarte a tomar una decisión totalmente informada y de valor. Es por eso que, a continuación, respondemos varias dudas habituales que se suelen hacer nuestros pacientes.
Es multifactorial: estrés/tensión, hábitos diurnos de apretar, microdespertares del sueño, estimulantes y, en algunos casos, problemas respiratorios del sueño.
Combinando educación y hábitos (dientes separados), ejercicio y terapia para bajar la tensión, mejora del sueño y, si procede, férula para proteger los dientes.
Rutina regular, reducir pantallas/cafeína por la tarde, dormir de lado si roncas y usar férula si está indicada; busca un colchón/almohada que mantenga el cuello neutro.
Una respuesta del sistema neuromuscular al estrés y a los “arousals” del sueño, mantenida por hábitos de apretar en vigilia; no suele deberse solo a la mordida.
No siempre, pero sí es muy útil cuando hay desgaste o sensibilidad. La férula protege; nosotros nos ocupamos del dolor y del hábito con ejercicio, educación y control del estrés.
Muchos pacientes notan alivio en 2–4 semanas combinando pautas diarias y tratamiento. La consolidación del hábito de “dientes separados” suele requerir 6–8 semanas de práctica.
Es una conducta que puede fluctuar. El objetivo realista es reducir su impacto: menos dolor, mejor función y protección dental. Con buenas rutinas, las recaídas son más cortas y controlables.
Sí. Ajustamos el entrenamiento y te enseñamos a no apretar durante esfuerzos. Si haces fuerza máxima, aprende a expulsar aire y a reposicionar la mandíbula entre series.
Suele ser un factor importante. Por eso integramos respiración, pausas conscientes y organización del sueño. No se trata de “estresarte menos”, sino de gestionar mejor las respuestas de tu cuerpo.
OsteoStudio es una clínica de fisioterapia privada. Si dispones de un seguro médico con reembolso, puedes acudir sin problema: tras abonar la sesión, te facilitaremos una factura para que solicites la devolución a tu mutua. El reembolso suele cubrir entre el 80% y el 90% del importe o un número determinado de sesiones al año, normalmente entre 10 y 20, según las condiciones de tu póliza. Consulta más detalles aquí.
No tratamos pacientes, tratamos personas.
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