Revisado clínicamente por
Virginia Millán Carretero
Escrito por
Equipo OsteoStudio
Actualizado el
24 Septiembre, 2025
¿Dolor y rigidez que no te dejan levantar el brazo o peinarte? Sabemos lo limitante que puede ser la capsulitis adhesiva, también llamada “hombro congelado”. En OsteoStudio, nuestra clínica de fisioterapia en Barcelona, combinamos una valoración precisa con ejercicio terapéutico y técnicas avanzadas para recuperar la movilidad y reducir el dolor. Diseñamos un plan por fases, realista y adaptado a tu día a día, para que vuelvas a tus actividades con seguridad.
La capsulitis adhesiva es una condición en la que la cápsula del hombro (cápsula glenohumeral) se engrosa y pierde elasticidad. El resultado es dolor, sobre todo nocturno, y rigidez marcada, con pérdida de rotación externa y abducción. Hablamos también de hombro congelado o “capsulitis retráctil”.
¿Por qué ocurre? En muchos casos es idiopática (sin una causa única clara). Sabemos que es más frecuente entre los 40 y 60 años, ligeramente más en mujeres, y se asocia a diabetes, alteraciones de tiroides, periodos de inmovilización o tras cirugías/traumatismos. También puede coexistir dolor miofascial del manguito rotador (supraespinoso, infraespinoso, subescapular) o sobrecarga en personas de oficina y deportistas overhead (natación, pádel, tenis).
El patrón típico es una evolución por fases:
Fase dolorosa (freezing): domina el dolor, muchas veces nocturno. Notas pinchazos al intentar levantar el brazo o abrocharte el sujetador/ponerte la chaqueta.
Fase rígida (frozen): el dolor baja un poco, pero la rigidez manda; te cuesta rotar hacia fuera, alcanzar estanterías o peinarte.
Fase de descongelación (thawing): mejora gradual de la movilidad y de la función.
Es habitual que el sueño se interrumpa al girarte. Tareas como vestirte, conducir, coger a tu hijo o entrenar se vuelven difíciles. Si sientes hormigueo o pérdida de fuerza llamativa, conviene valorar también el cuello y descartar otras causas.
La capsulitis adhesiva aparece cuando la cápsula del hombro se inflama y se vuelve más gruesa y rígida, limitando el deslizamiento normal de la articulación. No siempre hay un desencadenante claro, pero sí terrenos de riesgo y situaciones que pueden precipitarla.
No modificables: 40–60 años, mujer, antecedente en el otro hombro.
Asociados/modificables: diabetes (mal control), alteraciones tiroideas, síndrome metabólico, tabaquismo, sedentarismo, sobrecarga/dolor miofascial del manguito, estrés y mal sueño.
Desencadenantes típicos: inmovilización prolongada, cirugías, traumatismo y gestos overhead repetidos.
Cómo reducir riesgo: movilidad temprana guiada, buen control glucémico/tiroides, evitar reposos largos, fortalecer escápula y zona torácica, y mejorar el sueño.
El diagnóstico es clínico. En la primera sesión medimos la movilidad activa y pasiva (goniometría), identificamos el patrón capsular (suele perderse más la rotación externa, luego la abducción y por último la rotación interna), evaluamos la escápula y la calidad del movimiento. Comprobamos el dolor a la palpación, puntos gatillo y el estado del manguito rotador.
No siempre hace falta imagen. Una radiografía puede descartar artrosis/calcificaciones. La ecografía musculoesquelética o la RM se consideran si sospechamos rotura del manguito, bursitis relevante u otros diagnósticos. Si ya traes pruebas, las integramos en tu plan. Si no, te orientamos sobre cuándo derivar.
Distinguirlo bien evita retrasos y tratamientos ineficaces.
Rotura del manguito rotador: suele haber debilidad más marcada en un gesto concreto (por ejemplo, elevación o rotación), dolor a ciertos tests y, a veces, historia de esfuerzo brusco.
Tendinopatía del supraespinoso/bursitis: dolor con arco doloroso y carga, pero la rotación externa pasiva no se pierde tanto.
Artrosis glenohumeral: rigidez más global, crepitación, cambios radiológicos claros.
Nuestro objetivo es reducir el dolor, recuperar la movilidad y devolver la función con la mínima irritación. La clave es dosificar: elegir los ejercicios y la intensidad que tu hombro tolera hoy, y progresar justo a tiempo.
En esta etapa nos centramos en calmar el dolor y mantener una movilidad suave y frecuente sin irritar el hombro.
Educación y pautas del dolor: explicamos la condición y cómo manejar picos (sueño, cargas, posturas). Ajustamos el trabajo y el deporte para no parar del todo.
Movilidad analgesia-first: ejercicios pendulares, deslizamientos en pared/mesa, rotación externa asistida con palo y movilidad escapulotorácica. El lema es “suave, frecuente y sin dolor intenso”.
Terapia manual de baja intensidad: movilizaciones accesorias y técnicas para aliviar el dolor.
Criotermoterapia según tolerancia. Si tu médico propone AINEs o infiltración intraarticular de corticoide, coordinamos el plan: muchas personas notan alivio en 6–12 semanas cuando se combina con fisioterapia.
Cuando la rigidez domina, progresamos con movilizaciones dirigidas y fuerza de base para recuperar grados con seguridad.
Movilización capsular progresiva (anteroposterior/inferior), estiramientos específicos y trabajo de rotación externa dosificado.
Fuerza de base: activación del manguito rotador y la escápula con elásticos, trabajo isométrico/isotónico sin dolor significativo.
Punción seca si hay puntos gatillo que perpetúan el dolor y limitan el avance.
Indiba (diatermia) como coadyuvante para mejorar la tolerancia al movimiento y sensación de rigidez.
Restricción de flujo sanguíneo (BFR): en pacientes seleccionados, nos permite estimular la fuerza con cargas ligeras cuando la movilidad aún es limitada.
Con el dolor controlado, priorizamos la fuerza, la coordinación y la transferencia a tus gestos diarios/deportivos para volver con confianza.
Progresión de fuerza (manguito y periescapulares), control motor y rangos funcionales (alcanzar arriba/atrás, empujar/tirar).
Readaptación: trasladamos las mejoras a los gestos cotidianos y deportivos (pádel, natación, gym), ajustando el volumen y la intensidad.
Prevención de recaídas: pautas claras de mantenimiento y señales de alerta.
¿Cuánto tarda todo esto? La historia natural puede ir de 12 a 24 meses, pero con un plan bien dosificado solemos ver cambios útiles en semanas y avances funcionales claros en pocos meses. Cada caso avanza a su ritmo: lo importante es constancia y progresión inteligente.
En función de tu fase y objetivos, combinamos:
Ejercicio terapéutico: movilidad, fuerza y control motor con progresiones sencillas, medibles y realistas.
Terapia manual: para modular dolor y ganar grados cuando el tejido lo permite.
Punción seca: útil si el componente miofascial limita la movilidad o perturba el sueño.
Indiba (diatermia): coadyuvante para mejorar tolerancia al estiramiento y al ejercicio.
BFR (restricción de flujo sanguíneo): estrategia para estimular fuerza con baja carga en periodos de rigidez.
Derivación coordinada: si el progreso se estanca, valoramos con tu médico la infiltración o la hidrodilatación; en casos rebeldes tras un manejo conservador, se estudia la liberación capsular artroscópica. Nuestro papel es guiar el proceso y mantener el foco en la función.
Estos rangos son orientativos; con diabetes o rigidez muy establecida, el camino puede ser más lento. Lo importante es no forzar el dolor, no detenerse y medir la evolución (ROM, fuerza y función) para ajustar.
El tiempo de baja laboral por capsulitis adhesiva (hombro) puede variar desde unas semanas en casos leves hasta varios meses en casos más complejos. La recuperación total puede tardar entre seis meses y dos años.
La capsulitis adhesiva requiere paciencia, dosificación y un plan estructurado. Nuestro enfoque combina educación, ejercicio terapéutico y técnicas de apoyo (punción seca, Indiba, BFR) para acelerar una recuperación que, sin guía, suele alargarse. Con objetivos claros y seguimiento, volver a vestirte sin dolor, dormir mejor y entrenar es un proceso alcanzable.
No dejes que el dolor y la rigidez condicionen tu vida. Si notas los síntomas del hombro congelado, en nuestra clínica de fisioterapia OsteoStudio te ayudamos con un plan personalizado, metas semanales y seguimiento cercano hasta recuperar tu movilidad y confianza.
Nuestra clínica de fisioterapia está ubicada en el corazón de L’Eixample, muy cerca de ti, en Carrer de Balmes, 24, 1-1, 08007 Barcelona — junto a Gran Via de les Corts Catalanes.
Compartir en
¿Por qué colaboramos con revisores médicos?
Nuestra misión es ofrecerte información de salud y bienestar clara, precisa y fácil de entender. Sin jerga ni terminología complicada, ni afirmaciones sin fundamento. Solo hechos verificados por un equipo de profesionales de la salud con experiencia dedicados a brindarte la información correcta.
Queremos ayudarte a tomar una decisión totalmente informada y de valor. Es por eso que, a continuación, respondemos varias dudas habituales que se suelen hacer nuestros pacientes.
Puede resolverse en 1–3 años, pero más lento. Aumenta el tiempo de dolor, rigidez y limitaciones en el trabajo, el deporte y el sueño.
Con tratamiento hay mejoras en semanas y avances claros en pocos meses. Sin intervención puede tardar 12–24 meses (a veces hasta 36).
Depende de fase y objetivos; como referencia, 6–12 sesiones en 8–12 semanas más ejercicio en casa. Ajustamos la frecuencia según evolución y dolor.
Analgesia pautada por tu médico, criotermoterapia según tolerancia y reposo relativo. Movilidad suave y ejercicio guiado reducen la irritación sin bloquear el hombro.
No. El reposo absoluto empeora la rigidez. Recomendamos movimientos suaves y frecuentes, ajustados a tu tolerancia.
Puede ayudar en algunos casos, pero no siempre es superior a la infiltración simple. Si la indicamos, siempre va asociada a un plan de movilidad y fuerza.
Pendulares, deslizamientos y rotación externa asistida sin dolor intenso. A partir de ahí, progresamos con gomas y trabajo escapular.
En casos refractarios tras meses de tratamiento bien llevado. La decisión es conjunta con traumatología.
OsteoStudio es una clínica de fisioterapia privada. Si dispones de un seguro médico con reembolso, puedes acudir sin problema: tras abonar la sesión, te facilitaremos una factura para que solicites la devolución a tu mutua. El reembolso suele cubrir entre el 80% y el 90% del importe o un número determinado de sesiones al año, normalmente entre 10 y 20, según las condiciones de tu póliza. Consulta más detalles aquí.
No tratamos pacientes, tratamos personas.
Copyright © 2025 OsteoStudio. Todos los derechos reservados.
★★★★★ 4.9 · 350+ Reseñas
